Doping očima předního sportovního lékaře: „Pozor na doplňky stravy“
Zatímco lidská anatomie zůstává po tisíciletí do značné míry nezměněna, sportovní výkony dosahují úrovní, které byly ještě před několika desetiletími nepředstavitelné. Kde končí čistá příprava a kde začíná neférová výhoda?
Hranice lidského potenciálu se neustále posouvají. Přední odborník na sportovní medicínu Dr. Jiří Dostal hovoří o fenoménu dopingu, jeho politickém pozadí, mýtech obklopujících doplňky stravy a slavných skandálech.
Kdo je Dr. Jiří Dostal?
Dr. Jiří Dostal je vedoucím lékařem sportovní fyziologie a spoluzakladatelem Institutu sportovní medicíny (založen v roce 2011), který je jedním ze specializovaných center sportovní medicíny v České republice.
Vystudoval 2. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy a management na MCE v Bruselu. Je držitelem atestace z interního lékařství a odborné zkušenosti získal ve špičkových klinických zařízeních, jako jsou Nemocnice Na Homolce a IKEM, a také v roli manažera zdravotnického zařízení.
Ve své praxi se specializuje na vrcholové sporty, extrémní výkony a problematiku nedostatečných výkonů.
Co je doping a proč ho démonizujeme?
Z právního hlediska Světová antidopingová agentura (WADA) jasně definuje doping: zahrnuje užívání látek nebo metod uvedených na seznamu zakázaných látek. Cokoli mimo tento seznam je formálně povoleno. Cíle dopingu se liší v závislosti na sportu: může se zaměřit na zvýšení síly, vytrvalosti, výbušnosti nebo urychlení regenerace.
Některé látky jsou však ve veřejném mínění démonizovány bez hlubšího pochopení fyziologie. Příkladem je erytropoetin (EPO), metoda z kategorie manipulace s krví. „Podávání EPO nemusí ani zlepšit výkon vytrvalostního sportovce,“ varuje Dr. Dostal. EPO funguje pouze tehdy, pokud je limitujícím faktorem výkonu sportovce přísun kyslíku. Pokud sportovec bojuje s ekonomikou pohybu nebo s využitím kyslíku ve svalech, nepomohou ani transfuze.
Podobná nejednoznačnost panuje i u běžných léků. Čisté jednosložkové léky proti bolesti (ibuprofen, aspirin) jsou povoleny, ale jejich kombinace se stimulancii představuje riziko.
Také čtení: Jak dávkovat a užívat kofein
Mýtus o vitamínu C
Moderní věda nabízí překvapivé poznatky o běžných doplňcích stravy. Zatímco elektrolytické nápoje nebo gely od renomovaných výrobců jsou bezpečné, široce používaný vitamín C může paradoxně bránit tréninkovým účinkům.
„Několik studií jednoznačně prokázalo zpomalení regenerace po podání vitaminu C v důsledku extrémního snížení volných radikálů.“ vysvětluje lékař. Volné radikály jsou po tréninku nezbytné, protože stimulují opravu bílkovin a regeneraci svalů. Jejich umělé potlačení tento přirozený proces zpomaluje.
Trh s doplňky stravy skrývá také značné riziko kontaminace. Studie ukazují, že 10 až 15 % doplňků stravy obsahuje zakázané látky, které nejsou uvedeny na etiketě. Ve světě sportu proto platí skeptické pravidlo: doplňky stravy často neobsahují to, co od nich očekáváte, ale spíše to, co nečekáte.
Technologická hypoxie vs. genetika
Diskuse se často točí kolem stanů simulujících prostředí ve vysokých nadmořských výškách (hypoxii). Podle pravidel WADA se nejedná o doping, ale jeho skutečný přínos je obtížné prokázat. Hypoxická stimulace je tak složitý proces, že standardní krevní testy nemohou určit, zda byl stan účinný. Vysoce specializovaná metoda tzv. thbMass je vyžadováno, které provádí Institut sportovního lékařství v České republice.
Naopak genetické výhody, jako jsou ty, které pozorujeme u jamajských sprinterů nebo keňských běžců, nelze považovat za nespravedlivé. Jsou přirozeným vývojem druhu v dané oblasti v kombinaci s dobře rozvinutým národním systémem pro identifikaci a rozvoj talentů.
Čtěte více: Olympiatoppen po smrti Siverta Bakkena podniká kroky
Politika, obchod a honba za minulostí
V posledních letech jsme byli svědky masivního odebírání medailí a zpětných diskvalifikací. Podle Dr. Dostala se doping stal politickým nástrojem v boji mezi mocnostmi, jak dokazuje plošné trestání ruských sportovců a následné hackerské útoky odhalující neregulérní biologické pasy západních sportovců.
Zatímco v Rusku nebo bývalé NDR byl doping součástí státem řízeného systému, na Západě takové indikace chybí. Lékař si nicméně nedělá iluze o tom, že západní sporty jsou zcela čisté. Opakované testování vzorků z doby před pěti lety ukazuje technologický pokrok v medicíně, ale z pohledu WADA se jedná spíše o marketingový nástroj pro posílení. Snahy o vymazání historických rekordů (např. Jarmila Kratochvílová) jsou označovány za čistou politiku.
Také čtení: Objevuje se podezření z dopingu ohledně zlata lyžařské hvězdy na mistrovství světa

Budoucnost
Ačkoli se zdá, že laboratoře jsou vždy o krok napřed před regulačními orgány, vrcholové sporty jsou dnes pravděpodobně čistší než v minulosti. Světové rekordy se již nelámou tak dramaticky jako v 1980. letech. Ekonomické a sociální faktory nyní... play významnou roli v boji proti dopingu:
- Přísná trestní opatření ze strany WADA a statistické sledování prostřednictvím biologických pasů.
- Nekompromisní postoj sponzorů, kteří nechtějí ztratit důvěryhodnost a do smluv zařazují klauzule o ukončení pracovního poměru.
- Extrémní finanční zátěž spojená se sofistikovaným dopingem.
- Sociální ostrakizace odsouzených sportovců v médiích.
Skutečné nebezpečí se však přesunulo jinam. Zatímco profesionálové jsou pod drobnohledem, amatérské a hobby sporty zažívají masivní a nekontrolovaný nárůst dopingu, což představuje značné zdravotní riziko.
Ikony ve stínu pochybností
Při pohledu na konkrétní případy nelze přehlédnout Lance Armstronga, jehož systematické dopingování (směs růstových hormonů, kortikosteroidů, anabolických steroidů a EPO) bylo podrobně popsáno v dokumentu. Armstrong Lie.
Situace je složitější pro nejrychlejšího muže planety, Usaina Bolta. Přestože je podle antidopingových pravidel čistý, morální otázky přetrvávají. Bolt byl v péči specialisty, který užíval látky na hranici pravidel, které byly střídavě zakázané a povolené. Pro Mezinárodní asociaci atletických federací (IAAF) je však Bolt natolik klíčovou ikonou pro popularizaci tohoto sportu, že jakékoli potenciální odsouzení by mělo fatální následky pro celý sportovní průmysl.
Zločin a šedé zóny budou vždy o krok napřed před pravidly; cílem je však zajistit, aby tento náskok nebyl obrovský.











